Olga Kitaina je diplomirala na Fakulteti za psihologijo Moskovske državne univerze, praktična psihologinja, članica Združenja kognitivno-vedenjskih terapevtov, soustanoviteljica in vodja zaposlitvene službe za psihologe Alter. 29. avgusta je napovedala, da bo skupaj s sodelavci brezplačno pomagala tistim, ki so trpeli med protestnimi akcijami v Belorusiji. RBC Style se je z Olgo Kitaino pogovarjal o tem, kako državne kataklizme vplivajo na psiho navadnih ljudi, kako nevarno je življenje v nenehnem stresu, kako lahko pomagate žrtvam in kaj storiti za tiste, ki že dolgo živijo s PTSP.
- Kakšno pomoč Belorusom ponujajo psihologi, ki sodelujejo z vami?
„V okviru„ Dnevov odprtih vrat “za državljane Belorusije naši psihologi žrtvam nudijo brezplačno psihološko pomoč v več oblikah. Najprej so to seje, po ena na osebo. Drugič, podpora v klepetu se izvaja v asinhronem načinu dopisovanja, kar omogoča psihologu postavljanje vprašanj in prejemanje osebnih priporočil, trajanje dialoga in število odgovorov pa je omejeno le z obremenitvijo strokovnjaka. En psiholog odgovori na čim več vprašanj, nato pa naslednji dežurni prestreže tok.
- Kaj pomeni beseda "žrtve"? Koga misliš?
- Seveda pod žrtvami mislimo na ljudi, ki so se soočili s fizičnim nasiljem ali se preprosto bojijo, a ne samo. PTSD (posttravmatska stresna motnja) se lahko razvije pri tistih, ki so na primer neposredno doživeli nasilje, in pri tistih, ki so mu bili priča. Že skoraj mesec dni so vsi Belorusi v težkem stresnem položaju - v novih, neobvladljivih okoliščinah, v katerih je veliko negotovosti. Ne smemo pozabiti, da so prebivalci Belorusije pred nastopom politične napetosti, tako kot vsi mi, že nekaj mesecev živeli v drugih stresnih okoliščinah, povezanih s pandemijo - v tistem času je bilo veliko ljudi že močno izčrpanih. Vse to lahko povzroči hude posledice za zdravje in življenjski standard na splošno.
Olga Kitaina
- Kateri drugi neželeni učinki povzročajo podobne procese v državi?
- Stres lahko negativno vpliva ne le na psiho, ampak tudi na fizično zdravje. Najprej morate razumeti splošni mehanizem stresa na telesu. Zdravo stanje je homeostaza: stalnost, uravnoteženost vseh funkcij, ki so odgovorne za normalno delovanje telesa. Stresorji (dejavniki stresa) - vse, kar nas spravi iz tega ravnovesja. Stresno situacijo - vsako novo, negotovo in neobvladljivo - telo razume kot nevarnost za preživetje. In v dogodkih, ki se zdaj dogajajo v Belorusiji, so prisotne vse te komponente (novost, neobvladljivost, negotovost). Z reagiranjem na stresorje telo sproži protistresni odziv, ki je namenjen mobilizaciji dela telesa in lajšanju stresa.
Da bi preživelo, se naše telo postavi v polno pripravljenost: vsa hranila prenese v možgane in mišice; krvni tlak in srčni utrip se povečata - spet za povečanje mišične aktivnosti. Hkrati pa tisti procesi, ki trenutno po mnenju našega telesa niso pomembni za preživetje - rast, razmnoževanje, prebava itd. - preprosto se "odseka", zanje ne troši energije.
Če stresa dolgo ni mogoče razbremeniti (ali če se to stanje zgodi prepogosto), postane kroničen: telo porabi preveč sredstev za »preživetje« in ne vloži dovolj energije v tisto, kar se mu zdi nepomembno. V ozadju nenehne mobilizacije stroškov energije se lahko razvije miopatija, povečuje pa se tudi tveganje za diabetes. Povišan tonus kardiovaskularnega sistema lahko privede do hipertenzije in ateroskleroze, pa tudi do težav s prebavili: če se na primer v želodcu razvijejo razjede, ima telo v primeru kroničnega stresa manj moči za okrevanje. Zatiranje rastnih procesov lahko povzroči osteoporozo. Zatiranje reproduktivne funkcije vodi do zmanjšanja libida, ravni testosterona in motenj v menstrualnem ciklusu. Prekomerno vzbujanje možganske aktivnosti lahko povzroči težave s spominom in koncentracijo.lahko se razvijejo depresija in anksiozne motnje. Itd.
Posledično se lahko celo pojavijo zaprti cikli: ljudje, ki so depresivni (ki jih je povzročil stres) in se zato počutijo slabše, ponavadi manj komunicirajo z drugimi ljudmi - posledično postanejo osamljeni in to vpliva na njihovo kakovost življenja, kar pa še močneje vpliva na njihovo psihološko stanje in fizično zdravje. In seveda vsi ti pogoji vplivajo na človekovo produktivnost pri delu, kar vodi do precej oprijemljivih finančnih izgub za človeka samega, za njegovo delodajalsko družbo in celotno gospodarstvo države. Zdaj pa si predstavljajte, da se ti procesi zdaj odvijajo v obsegu celotnega naroda.
- Ali sodelovanje s psihologom ni dolg proces, ki zahteva stalne seanse? Kako vam lahko pomaga pogovor ali dva?
- V takšnih razmerah je za nas pomembno, da pomagamo čim več ljudem. Seveda je idealno, če sodelovanje s psihologom ne vključuje enega sestanka, ampak več. Za en posvet ni mogoče rešiti vseh težav v celoti. Toda v enem pogovoru lahko ugotovite, katera težava je trenutno glavna, razumete, kaj preprečuje, da bi jo odpravili, omilite resnost stanja in določite individualni načrt dela: kaj morate narediti sami, da se spoprimete s težkih razmerah. Izbira prave prakse za samostojno delo je lahko zelo učinkovita. Primerjal bi ga s športnim treningom: seveda dolgoročni individualni trening s trenerjem daje najboljše rezultate, če pa trener na prvem sestanku pripravi osebni program treninga, ki ga boste morali opraviti sami, bo to že pomagajo pri oblikovanju.v primeru, da ravnate v skladu s priporočili.
- Kako pomagati oškodovancu, če nima možnosti posvetovanja s psihologom?
- Najprej je pomembno opozoriti, da je treba v vsem, kar počnemo za žrtev, čutiti podporo in spoštovanje.
Tukaj lahko stori skoraj vsak:
- oceniti potrebe in strahove osebe, ki ji pomagamo;
- najprej pomagati pri zadovoljevanju osnovnih potreb po vodi, hrani, informacijah. To že zagotavlja večje fizično udobje in zmanjšuje negotovost situacije, kar pomeni manj stresa. Beloruski prostovoljci, ki so pripornike srečali ob stenah izolacijskih oddelkov, so v zvezi s tem ravnali korektno;
- poslušajte osebo brez ocen in kritik (vendar ne prisilite, da govori, če ni pripravljen);
- ustvariti varno okolje, v katerem je človeku prijetno. Tu vam lahko pomaga topla odeja, vroč čaj, objemi (če je to primerno in dovoljeno) in tako naprej. Ljudje, ki so prihajali iz izolacijskih oddelkov, so se z veliko toplote spominjali, na primer, kako so jih prostovoljke krmile z domačimi sendviči - in to ne le na hitro narezane rezine kruha s sirom, ampak velike, krepke samozaposlene sendviče z različnimi nadevi;
- pomagati osebi, da dobi potrebno strokovno pomoč: predlagajte vire, delite informacije;
- izkažite podporo, vendar ne dajte obljub, ki jih ne morete izpolniti ali jamčiti. Na primer, stavka »Vse bo v redu« ni mogoče šteti za podporo, saj nihče ne ve natančno, kako se bo situacija razvijala; hkrati pa lahko takšna izjava za človeka zveni kot razvrednotenje njegovih čustev.
- Ali lahko ta dejanja zmanjšajo posttravmatski stres in njegove posledice?
- WHO je pripravil poročilo [1], da bi morala družba glede duševnih motenj - ne glede na možen vzrok - delovati predvsem preventivno in čim bolj zmanjšati tveganje za težave. Seveda, da bo to delo čim bolj učinkovito, ga je treba izvajati ne samo na mikroravni (osebna interakcija med ljudmi), temveč tudi na makro ravni (izobraževalni programi za zmanjšanje tesnobe s pomočjo kognitivnih tehnik). Na individualni ravni pa lahko pomagajo nepsihoterapevti. Po navedbah SZO to najverjetneje ne bo preprečilo PTSP-ja, vendar ljudje pričajo, da jim podpora drugih pomaga veliko hitreje okrevati.
Obstajajo tudi tečaji prve pomoči za nepsihologe. Takšni programi obstajajo na primer na univerzi Johns Hopkins [2] (raziskave potrjujejo učinkovitost tehnik zmanjševanja travme, podanih na teh tečajih) ali v nacionalnih centrih za mrežo za travmatični stres otrok [3]. Usposabljanje poteka prek spleta v angleščini. Na žalost, kolikor vem, na to temo ni kakovostnih tečajev ruskega jezika. V podjetju Alter nameravamo začeti brezplačno izobraževanje in ga že izvajamo v podjetjih strank.
- Kje in kako drugače lahko prizadeti Belorusi dobijo podporo?
- V Belorusiji obstajajo številna prostovoljna združenja, ki nudijo pomoč žrtvam, na primer posebna skupina na Facebooku. Obstaja tudi izvrstna psihologinja iz Minska Yekaterina Karpovich, ki pomaga usklajevati beloruske psihologe, ki so pripravljeni zagotoviti podporo. Kolikor vem, so iz varnostnih razlogov skrili mizo z imeni strokovnjakov, ki nudijo pomoč. Obstajata portala probono.by in standwithbelarus.net, poleg tega pa je več beloruskih medijev ustvarilo zbirke virov in organizacij, kjer lahko žrtve prejmejo psihološko, zdravstveno, pravno in drugo pomoč, na primer tut.by in 34mag.net
- Kaj naj ljudje, ki so doživeli podobne izkušnje in že leta živijo s posttravmatsko motnjo? Kako si lahko pomagajo? Ali obstajajo posebne organizacije v Ruski federaciji?
- Najprej morate čim bolje preučiti svoje stanje - prebrati gradiva o psiholoških travmah in PTSP: ozaveščenost je osnova in vir za spopadanje z njimi. Tehnike sproščanja, dihanja in prizemljevanja so zelo koristne, vendar vse zahtevajo vajo.
Bodite prepričani, da potrebujete redno telesno aktivnost. Pomembno je, da poskrbite za svoje osnovne potrebe: dobro spite, jejte pravilno in se obkrožite z ljudmi, na katere se lahko obrnete po pomoč in podporo. Obvladovanje travme je težko. Za obvladovanje tovrstnih težav bi morali poiskati strokovnjake, ki se ukvarjajo s kognitivno-vedenjskim pristopom (njegova učinkovitost za zdravljenje PTSP-ja je znanstveno dokazana) in s specializacijo na področju obvladovanja travm. Primerni so tudi strokovnjaki iz drugih disciplin, ki so se izpopolnili na temah, kot sta travma in PTSP.
Na žalost v Ruski federaciji ne poznam nobene specializirane organizacije, ki bi se ukvarjala s to težavo. V angleščini obstaja dober vodnik za samopomoč, ki ga izvaja zdravstvena služba Združenega kraljestva [4].
Pranajama in druge dihalne tehnike: 7 dokazanih koristi za zdravje
